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留言：NO.1

姓名：lavender
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发表于：2010-03-10 21:20:35

王药师：您好，请教一下：患者合并用口服降糖药最多可以用到几种（指不同类型的降糖药物），我院医生就曾经有4种降糖合用的情况。如何评价？如果有注射用胰岛素，同时又口服降糖药，最多用几种？还有一个问题在输液过程中，如果遇到中西药都有的情况，中间必须加用间隔液吗？

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留言：NO.2

姓名：小乌龟的天天使
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发表于：2010-03-02 09:42:30

王老师，孕妇在孕30天时含服利巴韦林1片，31天时口服利巴韦林两次，每次2片（20mg/片），特向您请教危害的严重性，孩子还能要不？
回复内容:
2010-03-02 14:25:53 :你好！你的问题药从两个方面回答： 1、关于孕期用药的问题：不同时间用药产生的后果不同：在卵子受精后1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响；如受精1-2周内用药，受精卵已种植于子宫膜，但组织尚未分化，药物产生的影响除流产外，并不引起致畸，属安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响，不必过分担心。受精后3-8周（停经5-10周）是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用，包括一般保健品、滋补药。可用可不用的，或暂时可停药的，就不用。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。 2、使用的药物问题：利巴韦林有较强的致畸作用，家兔日剂量1mg/kg即引起胚胎损害，故禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女。 3、如果是保留孩子的话最好是注意定期的孕期检查，但是也存在一定的不确定性。因此，需根据情况决定。

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留言：NO.3

姓名：小乌龟的天使
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发表于：2010-02-26 07:47:42

王药师：对于药历数量的要求，二级医院和三级医院是不是一样，都是每个月3份吗？谢谢
回复内容:
2010-02-26 14:01:23 :各地规定不一样，“医疗机构临床药师制试点工作方案”只是有斜药历的要求，一般省市的规定是“每名临床药师每月完成至少三篇药历”。所以要看你们医院配备了多少专职临床药师。

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留言：NO.4

姓名：何诺清
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发表于：2010-02-21 08:55:30

王老师你好。请问一下。误服氮氯平片200MG。现在头脑清醒，嗜睡、无力、是否可以使用小量苯丙胺类兴奋剂
回复内容:
2010-02-21 15:11:25 :你好！是一次服用的吗？没有必要使用苯丙胺类兴奋剂。氯氮平首次剂量为一次25mg，一日2~3次，逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg，高量可达一日600mg。维持量为一日100~200mg。另外，其半衰期为9小时，如果一次用药过量，可以延长间隔用药时间就可以了。

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留言：NO.5

姓名：lvjh
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发表于：2010-02-14 06:12:18

请王老师提供一份二甲复评的参考资料
回复内容:
2010-02-17 14:36:35 :你好！我不知道你要的是什么地方的。找当地卫生局索取更准确些。

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留言：NO.6

姓名：曹平
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发表于：2010-02-07 11:54:51

主任，但是我的下载不了啊，找不到你的资料。感谢，我的邮箱是caohuaping120@126.com
回复内容:
2010-02-07 19:22:50 :在你求助的主题帖第11、12楼。去下载好了。

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留言：NO.7

姓名：曹平
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发表于：2010-02-05 18:06:18

王老师，您好，我院要评等级医院（二甲），你能把你们医院评审资料发到我邮箱上吗？我是在临床药师网看到的，有中医的就更好，西医的也行。非常感谢？
回复内容:
2010-02-05 20:43:31 :你好！既然你看到了，就请去临床药师论坛下载。我已经传上去了。

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留言：NO.8

姓名：zy
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发表于：2010-02-05 15:44:36

王老师：为什么精胰岛素应在每天傍晚注射一次。
回复内容:
2010-02-05 20:36:41 :为了减少夜间和清晨发生低血糖的危险性，将原来采用每天注射两次基础人胰岛素的患者，改为每日注射一次甘精胰岛素的治疗方案.在变更治疗的第一周，其每天基础胰岛素的用量应减少20％－30％。在第一周减少基础胰岛素用量期间，有些患者可能需在进食时代偿性地加用胰岛素，此后的治疗方案应因人而异。

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留言：NO.9

姓名：小乌龟的天使
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发表于：2010-02-05 09:16:04

请教王老师在舒利迭使用剂量的具体确定以及撤药的方法，如何逐步撤退，谢谢！！！
回复内容:
2010-02-05 09:48:08 :1、推荐剂量：成人和12岁及12岁以上的青少年：每次1吸(50μg沙美特罗和500μg丙酸氟替卡松)，每日2次。 2、本品不适用于缓解急性哮喘发作，缓解急性哮喘发作需要使用快速短效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。应建议患者随时携带能够快速缓解哮喘急性发作的药物。 3、撤药计划要因人因病而异。一般病程两年的中度哮喘，可用药2~3个月后，根据病情每隔1~3月减量一次，每次减量5~10%。当减量至200ug/次，病情仍稳定，可考虑在使用色甘酸钠替代基础上撤药。

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留言：NO.10

姓名：小乌龟的天使
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发表于：2010-02-03 07:55:31

在降钙素使用前是不是需要先静脉补一周的葡萄糖酸钙，然后在使用过程中同时口服补钙，请教各位前辈降钙素使用究竟该如何补钙，谢谢！！
回复内容:
2010-02-03 18:00:12 :如果用降钙素治疗骨质疏松.需要同时补钙。

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